Τα προβλήματα που συνήθως προκαλούνται από σκολίωση του ρινικού διαφράγματος ή από υπερτροφία των ρινικών κογχών ή από τον συνδυασμό τους αναφέρουν δυσκολία αναπνοής, άπνοιες και ροχαλητό, πρωινούς πονοκεφάλους και αδιαθεσία! Τότε απαιτείται άμεση αποκατάσταση ρινικού διαφράγματος και δύναται να πραγματοποιηθεί αναίμακτα, ανώδυνα και ελάχιστα επεμβατικά στο ιατρεί του χειρουργού Στέργιου Μπαρίκα.
Συμπτωματολογία
Η δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη σε συνδυασμό με ξηροστομία, προβλήματα στον ύπνο, ροχαλητό, πρωινούς πονοκεφάλους, αδιαθεσία, άπνοιες με ενδεχόμενη υπνηλία στη διάρκεια της μέρας, αποτελούν τις πιο συνήθεις καταστάσεις.
Ο ασθενής με μοναδικό σύμπτωμα τη δυσκολία αναπνοής από τη μύτη στις περισσότερες των περιπτώσεων πάσχει από σκολίωση του ρινικού διαφράγματος ή από υπερτροφία των ρινικών κογχών. Συχνά ο ασθενής αντιμετωπίζει συμπτώματα και από τις δύο παθήσεις. Σπάνια άλλες αιτίες έχουν ως αρχικό και μοναδικό σύμπτωμα τη δυσχέρεια της ρινικής αναπνοής. Το ρινικό διάφραγμα δήλαδή ο χόνδρος που χωρίζει τα δύο ρουθούνια, κατά κύριο λόγο διαμορφώνει το σχήμα των ρουθουνιών και δίνει σχήμα και στήριξη στη μύτη.
Σημείωση: Είναι πολύ μικρό το ποσοστό των ανθρώπων με εντελώς ίσιο διάφραγμα. Η θέση και ο βαθμός σκολίωσης είναι αυτά που θα εμποδίσουν τη φυσιολογική ροή αέρα στη μύτη και θα προκαλέσουν συμπτώματα στον ασθενή. Η εκτίμηση πραγματοποιείται με απλή πρόσθια ρινοσκόπηση και την ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας με τη βοήθεια ειδικών εύκαμπτων και άκαμπτων ενδοσκοπίων. Εάν στον ίδιο ασθενή συνυπάρχει δυσμορφία του εξωτερικού της μύτης, τότε η επέμβαση συνδυάζεται και με ρινοπλαστική.
Αντιμετώπιση και Αποκατάσταση ρινικού διαφράγματος
Η εγχείρηση του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και οι τομές είναι εσωτερικές, μη εμφανείς. Το σκολιωτικό διάφραγμα διορθώνεται με την μερική αφαίρεση χόνδρου και οστού και με ειδικές ραφές. Σοβαρή σκολίωση στο διάφραγμα της μύτης απαιτεί τη ταυτόχρονη διενέργεια ρινοπλαστικής, ώστε το διάφραγμα να αποσυνδεθεί και από τους εξωτερικούς χόνδρους της μύτης και το ρινικό οστό.
Αποθεραπεία
– Μετά την επέμβαση οι ασθενείς λαμβάνουν ειδικές οδηγίες για τη μετεγχειρητική φροντίδα της μύτης, με χρήση ειδικών αλοιφών και πλύσεων, με στόχο την ταχύτερη επούλωσή της. Τα ράμματα απορροφούνται.
– Οι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι τους λίγες ώρες μετά το χειρουργείο.
– Συνίσταται η κατ’ οίκον ανάρρωση για 1 εβδομάδα και η αποφυγή σωματικής εργασίας ή άσκησης για 2-3 εβδομάδες. Το τελικό αποτέλεσμα διαφαίνεται 10-15 ημέρες μετά το χειρουργείο.
Σημείωση: Οι νέες μέθοδοι χειρουργικής και ο σύγχρονος εξοπλισμός, έχουν απλοποιήσει τις επεμβασεις στο ρινικό διάφραγμα και στις ρινικές κόγχες. Είναι πλέον ανώδυνες.Αποκατάσταση Ρινικού Διαφράγματος